Artrose knie pijn kun je verlichten op verschillende manieren, omdat pijn niet alleen veroorzaakt wordt door de veranderingen in het gewricht zelf. Je wist wellicht al dat spieren versterken bij knie- en heupartrose helpt om pijn te reduceren. Maar wat je niet meteen zou verwachten is dat de aanwezigheid van zogenaamde triggerpoints (spierknopen) een veelvoorkomende oorzaak van pijn is bij artrose. Spierknopen hebben namelijk als kenmerk dat ze pijn op een andere plek veroorzaken en die plek is de knie bij bepaalde spierknopen. In dit artikel leer je de meest voorkomende spierknopen bij knie artrose en wat je hieraan kan doen om jouw pijn te verminderen.
Pijn bij artrose kan gedeeltelijk door spierknopen komen
Uit onderzoek blijkt dat zogenaamde spierknopen (verharde, gevoelige plekken in spieren) veel voorkomen bij mensen met knieartrose. Deze spierknopen dragen vaak bij aan pijn, stijfheid en een verminderde functie. Spierknopen worden ook wel myofasciale triggerpoints genoemd of korter: triggerpoints.
Het verlichten van pijn bij knie artrose of heup artrose geschiedt gebruikelijk door krachttraining van de been- en bilspieren. In dit artikel leer je hoe jij direct aan de slag kunt gaan met krachttraining bij knie- en heupartrose en wat de wetenschap zegt over de effectiviteit hiervan op pijnverlichting.
In welke spieren komen spierknopen voor?
Bij mensen met knieartrose zijn spierknopen gevonden in verschillende spieren rondom de knie en heup, zoals:
- Tensor fasciae latae (zijkant van de heup)
- Heupadductoren (binnenkant bovenbeen)
- Hamstrings (achterkant bovenbeen)
- Quadriceps (voorkant bovenbeen)
- Gastrocnemius (kuitspier)
- Popliteus (kleine spier achter de knie)
De aanwezigheid van deze spierknopen bij knieartrose patiënten varieert per spier, maar kan oplopen tot wel 50% in sommige spiergroepen. Dit laat zien dat spierproblemen vaak voorkomen naast gewrichtsproblemen bij knie artrose.
Spierknopen kunnen zorgen voor:
- Lokale pijn of uitstralende pijn
- Spierstijfheid
- Verminderde kracht
- Beperkte bewegingsvrijheid
- Het gevoel van instabiliteit of ‘door de knie te zakken’. Dit is specifiek het geval bij spierknopen in de binnenste kop van de quadriceps (de vastus medialis).
Interessant is dat de relatie tussen spierknopen in de hamstrings en pijn zwak is volgens dit onderzoek. Wel bleek dat spierknopen in bepaalde spieren, zoals de tensor fascia latae, samenhangen met meer beperkingen in het dagelijks functioneren.
Onderzoek aantal spierknopen relatie met pijn
Vrouwen met knieartrose hebben meer actieve triggerpoints dan gezonde vrouwen, terwijl het aantal niet-actieve triggerpoints vergelijkbaar is. Meer actieve triggerpoints hangen samen met meer pijn, en een hogere pijnintensiteit gaat weer samen met slechtere fysieke functie.
Een actief triggerpoint is een triggerpoint die pijn veroorzaakt zonder op het triggerpoint te hoeven drukken. Een latente (verborgen) triggerpoint resulteert alleen in pijn als erop gedrukt wordt.
Onderzoek effectiviteit van behandelen triggerpoints bij knie artrose
Bij mensen met knieartrose die op de wachtlijst staan voor een knieprothese, blijken triggerpoints in spieren rondom de knie bij iedereen aanwezig te zijn. In dit onderzoek leidde het behandelen van deze triggerpoints met injecties tot duidelijke vermindering van pijn en verbetering van mobiliteit. Opvallend was dat bij maar liefst 92% van de deelnemers de pijn direct afnam, wat erop wijst dat een groot deel van de pijn niet alleen uit het gewricht komt, maar ook uit de spieren. Dit suggereert dat het behandelen van triggerpoints mogelijk kan helpen om klachten te verminderen en misschien zelfs een operatie uit te stellen.
Artrose knie pijn verlichten door spierknopen te behandelen
Het goede nieuws is dat je zelf invloed kunt hebben op deze spierknopen. Enkele effectieve strategieën zijn:
- Blijven bewegen
Regelmatige beweging helpt om spieren soepel te houden en spierknopen te verminderen.
- Krachttraining
Door spieren sterker te maken, hierdoor ben je minder gevoelig voor overbelasting en hiermee minder gevoelig voor de vorming van spierknopen.
- Rekken en mobiliteitsoefeningen
Dit kan helpen om spierspanning te verminderen en bewegingsvrijheid te vergroten.
- Zelfmassage (bijv. met een foamroller of bal)
Door druk te geven op spierknopen kun je de spanning in de spier verminderen.
Dit raad ik in ieder geval aan!
Conclusie: Het verlichten van pijn bij artrose door aanpakken van spierknopen
Bij knie artrose spelen niet alleen gewrichtsveranderingen een rol, maar ook spieren en spierknopen. Deze komen vaak voor in meerdere spiergroepen rondom de knie en kunnen bijdragen aan klachten en beperkingen. Door gericht te werken aan spierkracht, mobiliteit en ontspanning, kun je deze spierknopen beïnvloeden en mogelijk je klachten verminderen.